Ветеринарная клиника «Динго»
Однако, если практика показывает, что лекарственные препараты, действующие определенным способом (скажем, через серотонин или дофамин), не эффективны при лечении данного пациента, и возникает необходимость подобрать средство с иным механизмом действия, то в таких случаях стоит обратить внимание на гиперицин и возможность лечения им животных.
Ароматерапия_
Учитывая сильную реакцию собак и кошек на запахи, допустимо предположить, что использование специфических ароматов, помогающих животным почувствовать себя довольными и расслабиться или подавляющих недопустимые формы поведения, может таким образом дать благоприятный эффект. Однако сила воздействия этой терапии оказывается и ее слабым местом. Поскольку животные-компаньоны столь чувствительны к запахам, наличие одного доминирующего запаха может иметь самые негативные последствия, так как он не позволяет им различать важные сигналы и сообщения, поступающие из окружающей среды и от других представителей своего вида. Некоторые собаки и кошки активно пытаются удалить с себя запахи: они трутся и вылизываются или же находят вещество, пахнущее иначе, и катаются в нем.
Теоретическое объяснение этому следующее. Воздействие запахов осуществляется через гипоталамус, влияет на настроение и тем самым на внутренние органы, поскольку настроение и функции органов тесно взаимосвязаны. Чтобы действовать эффективно, запах должен вызывать определенную ассоциацию, поскольку, как утверждается, аромат используемых в ароматерапии масел воздействует на лимбическую систему, которая управляет эмоциональными ответными реакциями и участвует в формировании и поиске воспоминаний. При этом очень трудно предсказать, какой именно из огромного множества запахов окажет на животное нужное воздействие.
Феромонотерапия_
Феромоновая терапия основана на использовании выделяемых самими животными пахучих веществ либо их искусственных аналогов и применяется для модификации поведения, в частности для лечения у кошек поведения мечения мочой, а также страха или агрессии по отношению к человеку (см. также гл. 23). У собак феромоны используются для коррекции различных форм поведения, обусловленных страхом или стрессом.
Цветочные лечебные средства Баха
Согласно гипотезе д-ра Баха, для лечения болезни не обязательно воздействовать на саму патологию — достаточно смягчать негативное эмоциональное состояние пациента (Bach, 1933). Таким образом, пациентов с одинаковыми личностными характеристиками можно лечить от разных болезней одним и тем же средством. Например, если люди, будучи в негативном эмоциональном состоянии, испытывают чрезмерную потребность в общении, то при разных их заболеваниях - желчнокаменной болезни, головных болях или желудочно-кишечных расстройствах - рекомендуется одно и то же лечебное средство: вереск. Собак, страдающих чрезмерной привязанностью, частой диареей и циститом, тоже следовало бы лечить вереском.
Цветочные средства Баха — это настои определенных частей растений и цветов на брэнди, разбавляемые ключевой водой. Терапевтические концентрации растений не определяются, но утверждается (как и в гомеопатии), что в процессе приготовления происходят молекулярные изменения.
"Рескью Ремеди" (Спасительное снадобье)
Рескью Ремеди — это комбинация различных цветочных лечебных средств Баха, используемая владельцами, чтобы успокаивать эмоциональных животных; сообщалось об ее эффективном действии. Согласно имеющимся в настоящее время данным, это средство не обладает специфическим терапевтическим эффектом (Ernst, 2001). Результаты двух контролируемых исследований, проведенных с использованием случайной выборки, показали, что при лечении тревоги у людей средство "Рескью Ремеди" действовало как эффективное плацебо (Armstrong, Ernst, 1999; Walach etal., 2000).
Рэйки и Шень
Шень (Shen) — китайский термин, обозначающий духовный элемент психики индивида; рэйки (reiki) — японское слово, означающее универсальную жизненную энергию. Терапия Рэйки и Шень основана на том, что практикующий врач фокусирует энергию и направляет ее на больного. Этот метод, как считается, оказывает сильное воздействие на ум и тело.
Прикосновение обычно не применяется, но больной часто ощущает очень сильное тепло в определенных участках тела. Возможность спокойно лежать в обстановке, не таящей в себе угрозы, уже достаточна для оказания благотворного эффекта.
Систематический обзор 23 испытаний, контролируемых с помощью плацебо и проведенных на случайной выборке, выявил положительные результаты у половины испытуемых (людей), но в связи с методологическими трудностями окончательных заключений сделать не удалось (Astin etal., 2000). Владельцы свидетельствуют о положительном воздействии метода на животных, страдающих поведенческими расстройствами, да и вряд ли он может принести вред; в то же время противопоказанием к применению метода сочтено психическое расстройство (Ernst, 2001) — возможно потому, что оно замедлило бы ход эффективного лечения.
Заключение
Автор не ставил себе целью преуменьшить или перечеркнуть значение каких-либо видов лечения, описанных или опущенных в настоящей главе. Искусство врачевания остается тайной просто потому, что мы недостаточно хорошо понимаем наши взаимодействия друг с другом и с окружающей нас средой, чтобы хотя бы начать формулировать принципы работы данных систем. Большинство описанных методов по крайней мере не приносит вреда, а это первая заповедь врача ("не навреди!"). Доверие и
восприятие владельца играют важнейшую роль в решении поведенческих проблем. Не меньшее значение имеют взаимоотношения между консультирующим врачом, питомцем и хозяином. Неторопливое ведение консультации, проявляемое врачом сочувствие клиенту и пациенту -все это терапевтические средства, которые нельзя недооценивать в поведенческой терапии и которые всегда используются при квалифицированном проведении консультации.
Несмотря на эти положительные соображения, необходимо помнить о следующем.
• Нельзя уступать желанию владельца прекратить медикаментозное лечение без всестороннего рассмотрения вопроса и выработки правильной схемы снижения дозы -иначе можно причинить животному вред.
• Какое бы дополнительное вмешательство ни было назначено, поведенческую терапию следует продолжать.
• Нужно следить за появлением у животного любых - связанных или не связанных с основным заболеванием - клинических признаков и давать им диагностическую оценку.
• Необходимо установить полное взаимопонимание и доверие между ветеринарным врачом, отвечающим за здоровье пациента, и консультантом по поведенческой терапии. Только соблюдая эти правила, можно помочь владельцу сохранить здоровье питомца и дать объективную и рациональную оценку каждому из описанных здесь и многих других терапевтических методов.
<< назад
